海與夏 作品

730章 生命中無法承受的分離


止血成功後,男孩算是趟過第一道鬼門關。

 
接下來他要轉運到創傷iCu繼續治療,待病情穩定後,再接受二期手術。

 
二期手術的內容非常多,除了對頭頸進行固定外,還需要對骨盆骨折及全身多處骨折進行手術處理。

 
“準備過床,大家各就各位!”

 
宋子墨指揮眾人開始將男孩從手術床搬運到轉運平車。

 
因為肌力的減弱,男孩必須靠呼吸機來輔助呼吸,氣管切開置入的套管連接著呼吸機,發出有節奏的呼哧呼哧聲。

 
“1、2、3,起!”

 
隨著宋子墨的命令,大家通力合作,將男孩順利轉移到平車。

 
平時普通手術病人,一般只需要兩三個人配合就能完成過床,但是這一次不同,為了穩妥地將病人搬運,七個經驗豐富身強力壯的醫生一齊上陣。

 
因為寰枕關節平面椎管內是頸段脊髓起始部位,毗鄰延髓呼吸中樞,稍有不慎,就有可能造成脊髓的二次損害,二次損害的結局就是呼吸停止。

 
小蘇、唐菲幫忙收拾桌面,楊平、宋子墨、徐志良、奧古斯特、羅伯特等一眾人又開始討論病例。

 
外傷導致頭部與頸椎之間的關節分離,頭部和頸部失去可靠的骨與韌帶連接,僅靠軟組織保持著連接。

 
“如果使用定製假體,粉碎的寰椎需要切除,完整地切除寰椎是一件困難的事情,術中會出現難以預料的出血,更為困難的是手術需要俯臥位,中途又要轉為仰臥位,體位的切換讓頭顱和頸椎的固定十分困難,術中不可能用支具固定,傳統的顱骨牽引以及各種支架也無能為力。”奧古斯特又增加了新的憂慮。

 
“血氧在下降?”麻醉醫生立刻提醒。

 
羅伯特的眉頭一緊,瞬間又放鬆:“教授-——我保證-——完成任務——我能不能有一個請求?”

 
“空心的籠式結構,中間填充自體骨,讓假體承擔臨時固定與頭頸融合的雙重任務?”奧古斯特驚訝地說。

 
“寰椎,這個名詞取自希臘神話中的泰坦巨神阿特拉斯,就像這位巨神揹負著地球一樣,寰椎揹負著整個頭部,寰椎與頭部之間形成的關節-——寰枕關節,是頭部與頸椎的唯一連接,我們人類碩大的腦袋就是依靠這小小的關節跟頸椎相連,與軀幹相連-——”

 
楊平淡淡地說:“支具堪稱完美,不是支具的問題,任何外固定都是彈性固定,不可能絕對穩定,微動只要在安全範圍內就可以,不用擔心,現在可以送iCu,如果再次出現血氧波動,停下來休息穩定再轉運。”

 
監控儀器的屏幕上,血氧飽和度從100%一直下降,降低到80%,僅僅一次搬運就引起這種致命的波動。

 
這個想法很大膽,說起來很容易,但是做起來非常困難。

 
而張林、小五卻一直沉默不語,不是他們不願意參與討論,而是這場討論太高端,他們完全沒法介入,只能作為旁觀者學習。

 
所以,能夠或者見醫生的病例,非常罕見,在世界範圍內也是如此。

 
“沒錯!”楊平肯定地說。

 
楊平走近轉運的平車,伸手摸了摸支具,魏主任趕忙跟上來,擔心地看著楊平,剛剛血氧波動說明頸椎仍然存在不穩定,說明呼吸中樞受到某種干擾。