若忘書 作品

第1014章 劉半夏是真敢說

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    “這就是這小子要準備的驚喜?”

    看著屏幕上的準備工作,陳振興皺了皺眉。

    周書文點了點頭,“我其實也只是聽實習生們說過,他最近對於耗材的使用上有一些自己的看法。”

    “這小子啊,一陣陣的,還真不知道該說他啥好。”陳振興略顯無奈的說道。

    “大家好像很詫異,因為我並沒有選擇吻合器,也沒有做造口,而是直接進行了縫合。”這時候手術室裡的劉半夏開口了。

    “常規上來講,我們在做直腸癌根治術的時候,往往都是需要先做一個造口,等患者的情況穩定,再來個還納。”

    “這是很有必要的,尤其是在一些中低位直腸癌患者的手術中,我覺得這樣的安全性更高一些。”

    “造口的最主要目的,就是防止吻合口瘻。因為出現了吻合口瘻之後,會產生嚴重的併發症,甚至造成死亡。”

    “所以呢,先進的醫學發展之下,又給我們一個新的選擇——腸吻合器。方便、快捷,穩定性高,操作簡單。”

    “唯一的考量,就是有些費錢。我的一臺低位直腸癌保肛手術中就使用過,患者的預後很不錯,沒有出現吻合口瘻。”

    “可是這位患者,我為什麼還要用手工縫合呢?其實我就是覺得,還是應該給患者多一份選擇吧。”

    “不管是先造口再還納,還是為了避免發生吻合口瘻使用了吻合器,對於患者而言都會多一份支出。”

    “這位患者的情況我覺得是非常棒的,雖然還沒有做病理,但是我覺得分期會非常理想。而且我們切掉的腸管還比較長,上下兩端的淋巴也都掃掉了。”

    “在根治術這方面,我覺得已經做得很徹底。現在唯一需要顧慮的就是吻合口瘻的問題,究竟能不能避免。”

    “其實手工縫合跟器械縫合一直都是一個很有意思的問題,手工有手工的好,器械有器械的妙。”

    “手工縫合耗費的時間會長一些,而且從數據的統計上來看,要比使用吻合器發生吻合口瘻的幾率高一些。”

    “用吻合器很方便,咔一下子就完事了。而且即便真的出現了吻合口瘻,也不會考慮施術者的技術問題。”

    “其實根本性的一個原因,就是省事費錢無責和省錢費事有責之間的選擇。我們作為外科醫生來講,其實只要站在了手術臺邊上,這個責任就已經擔負起來了,無非是多與寡而已。”

    “再說回來這位患者,我自認為手術做得很成功。他的腸管質量也很好,沒有發現水腫的情況。我對我的縫合技術又非常有信心,所以我才決定手工縫合。”

    “與患者家屬溝通過,因為家裡的一些狀況,目前資金有些緊張。並不是說花不起一個吻合器的錢,而是我覺得應該給患者家屬多一個選擇。”

    “也並不是說我標新立異,咱們其餘的同行就都是在患者身上瘋狂用耗材的人。不是那麼回事,其實就是一個小小的友情提示。”