唐甲甲 作品

第132章 獨處藏奸

    許陽對幾人道:“古有,舌不欺人,黃苔主火的說法。大部分情況下,自然是這樣的。但是舌苔是胃氣蒸騰所得。脾胃如釜,腎氣如火,釜底火弱,蒸化無權,此時的舌象就無法反應真實的病機了。”

    眾人聞言皆皺眉。

    有一人問:“許老師,您是說患者是命門火衰?是寒證?”

    徐原當時就來精神了,命門火衰,這題我熟。

    許陽又道:“不急,再仔細看,我現在只是告訴你們舌象很多時候也是會騙人的。你們再看患者口乾口苦煩渴,是不是也是一片熱象的表現?”

    眾人皆點頭。

    許陽又道:“但是你們要仔細觀察,她的關元和神闕二穴卻是冷硬非常,再查其膝蓋也是一片冰冷,這是下焦冰冷的依據啊。”

    眾人都看向了病床上的女人。

    曹德華也是一愣,還有這回事?

    就連郭局也露出了好奇之色,扭頭看去。

    許陽又道:“張景嶽曾雲‘獨處藏奸’。若是一片虛證之中,夾雜了一二處實證,那往往這實證才是最緊要的。若是一片實證之中,夾了一二處虛證,這虛證往往才是病機所在。”

    “此道理放在寒熱之上,也是一樣。十分熱證之中,藏了一二處寒證,這寒證往往才是病機關鍵啊,這就是獨處藏奸。你們要臨床之時一定要慎之又慎,若是表象糊塗不清,應當如何?”

    眾人微微一怔。

    許陽又點了徐原:“徐原,你說。”

    “額……”徐原腦子一時間居然當了機。

    許陽微微搖頭:“我昨天不是跟你說過了,若是其他三診難以判斷,當以脈診為憑啊,所以診脈啊,怎麼細緻都不為過的。”

    其他幾人紛紛愕然地看著徐原,徐原臉騰的一下就紅了。

    大家也都服了,說好一起做學渣,你卻偷偷去補課,結果補完課還回來裝逼,太過分了!

    徐原抬頭望天花板,只要我頭抬得夠高,就沒人能看見我尷尬的樣子。

    許陽接著道:“患者的脈細似伏,說明了患者陽氣衰微啊。你們看,患者看似因為熱證大渴而飲,但是她飲水之後卻吐出涎沫。”

    “她看似口苦煩渴,但卻喜喝熱水。而且她口乾口苦煩渴,上焦貌似火熱之象,但下焦卻有寒象,這是典型的上有假熱,下有真寒啊。”

    “你們之前用小承氣湯之後,她的症狀反而加重了,就應該知道應當不是實熱證了,不然肯定會有些效果的。”