黑燈夏火 作品
第二百七十一章 診斷
伴出血，可能是血液病。
伴胸痛，可能是心肌炎，肺膿腫。
伴腹痛，可能是肝膿腫...”
她抬起頭來，盯著李昂認真道:“根據病症表象，直接圈定病因範圍，無辯無證，日升，你想做什麼？”
難怪邱楓反應強烈，她在太醫署長大，從小讀遍醫書，對醫理理解深刻。
李昂所編纂的物理診斷學，看似是在用望聞問切，實則完全沒有辯證環節。沒有經過八綱辨證。
往好了說，李昂這是藝高膽大。
往壞了說，李昂這是在違背醫理。
“坐下說吧。”
李昂用念力搬來椅子，興平氣和道:“你我都是醫師家庭出身。
自張仲景起，中原醫學便確立辨證論治原則。
所謂辨證論治，
是指利用望聞問切四診，蒐集證據，根據證據分析、概括、辨清疾病的病因、性質、部位。
再根據辯證的結果，確定相應的治療方法。
具體問題具體分析。
這一點，我說的沒問題吧。”
“嗯。”
邱楓點了點頭。
“好。那麼，醫學的辯證方法，有八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經辨證等等。
就像是不同類型、同樣效果的工具。
其中，最普遍的、最基本的是八綱辨證。
谷儑</span> 以陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實這八種，歸納所有病症。
其中，陰陽是總綱。
表裡概括病變深淺、輕重。
寒熱形容疾病性質。
虛實形容人體與疾病的鬥爭狀態。”
李昂簡短概括了一番傳統醫學辨證論治中，最重要的辯證環節，認真說道:“以八綱辨證為基礎的辯證方法，在理論上能概括、形容世間所有疾病。
只是，世間沒有兩片相同葉子，也沒有兩個完全相同的病患。
兩個同樣擁有惡寒、發熱、頭疼症狀的感冒患者，
因為生活習慣、身體健康狀況、生活環境等因素的不同，
感冒病因也可能不同，有風寒、風熱、暑溼等等細分。
不同的病因，會產生不同的藥方。
同一個病人不同時期患的同一種病，會有不同藥方。
甚至同一個病人，兩個醫師同時給他診斷，也會開出截然不同的藥方。
千人千方，對麼？”
邱楓點頭:“是。”
“這就是問題所在。”
李昂說道:“優秀醫師，比如太醫署、尚藥局的直長、奉御們，
對醫理理解深刻，
觀察病人症狀，能高屋建瓴，細緻觀察，反覆論證。
即使他們得出的結論不同，辯證過程有所出入，最終用藥都還是有效的。
伴胸痛，可能是心肌炎，肺膿腫。
伴腹痛，可能是肝膿腫...”
她抬起頭來，盯著李昂認真道:“根據病症表象，直接圈定病因範圍，無辯無證，日升，你想做什麼？”
難怪邱楓反應強烈，她在太醫署長大，從小讀遍醫書，對醫理理解深刻。
李昂所編纂的物理診斷學，看似是在用望聞問切，實則完全沒有辯證環節。沒有經過八綱辨證。
往好了說，李昂這是藝高膽大。
往壞了說，李昂這是在違背醫理。
“坐下說吧。”
李昂用念力搬來椅子，興平氣和道:“你我都是醫師家庭出身。
自張仲景起，中原醫學便確立辨證論治原則。
所謂辨證論治，
是指利用望聞問切四診，蒐集證據，根據證據分析、概括、辨清疾病的病因、性質、部位。
再根據辯證的結果，確定相應的治療方法。
具體問題具體分析。
這一點，我說的沒問題吧。”
“嗯。”
邱楓點了點頭。
“好。那麼，醫學的辯證方法，有八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經辨證等等。
就像是不同類型、同樣效果的工具。
其中，最普遍的、最基本的是八綱辨證。
谷儑</span> 以陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實這八種，歸納所有病症。
其中，陰陽是總綱。
表裡概括病變深淺、輕重。
寒熱形容疾病性質。
虛實形容人體與疾病的鬥爭狀態。”
李昂簡短概括了一番傳統醫學辨證論治中，最重要的辯證環節，認真說道:“以八綱辨證為基礎的辯證方法，在理論上能概括、形容世間所有疾病。
只是，世間沒有兩片相同葉子，也沒有兩個完全相同的病患。
兩個同樣擁有惡寒、發熱、頭疼症狀的感冒患者，
因為生活習慣、身體健康狀況、生活環境等因素的不同，
感冒病因也可能不同，有風寒、風熱、暑溼等等細分。
不同的病因，會產生不同的藥方。
同一個病人不同時期患的同一種病，會有不同藥方。
甚至同一個病人，兩個醫師同時給他診斷，也會開出截然不同的藥方。
千人千方，對麼？”
邱楓點頭:“是。”
“這就是問題所在。”
李昂說道:“優秀醫師，比如太醫署、尚藥局的直長、奉御們，
對醫理理解深刻，
觀察病人症狀，能高屋建瓴，細緻觀察，反覆論證。
即使他們得出的結論不同，辯證過程有所出入，最終用藥都還是有效的。