海與夏 作品
0258章 全球不足三百例
不會吧,全球不足三百例的報道,這麼罕見病,跟脊柱結核併發截癱同時發病,還疊加到一起,這是雷擊概率呀。
可是,楊平越看,越指向這個病,幾乎可以肯定。
如果是,必須儘快行脊髓動脈造影,造影的時間非常長,要好幾個小時。
脊髓處血管眾多,分佈十分複雜,有雙側椎動脈、頸總動脈、甲狀頸幹、肋頸幹、12對24根肋間動脈,這些血管都有可能是瘻口形成處。
造影時,x射線照射時間長,對於病人和手術醫生,都是極大的考驗。
最麻煩的是,因為脊髓周圍血管構造複雜,可能因為手法不到位,以上全部血管都做一次造影,也還是找不到有問題的血管。
造影劑還會增加脊髓動脈栓塞的風險,尤其上次手術吻合好的脊髓前動脈,病情複雜,多種相互矛盾的風險交織在一起。
要是沒有病人的充分理解配合,這種情況,下一步的檢查和治療根本沒辦法展開。
“硬脊膜動靜脈瘻?要立刻急診安排dsa數字減影血管造影。”楊平告訴小蘇。
晚上的飯吃不成了,散步和網球都泡湯。
“你吃什麼?我們叫外賣!”小蘇並沒有不滿。
看楊平這架勢,要是做dsa確診,要急診手術,一起做手術,挺好的!
無需解釋,兩人十分默契,小蘇立刻去安排晚餐的外賣。
大家都正準備收拾東西要下班,宋子墨唐菲跟楊平打招呼,要下班了。
“方小云,硬脊膜動靜脈瘻!”
楊平回應宋子墨。
宋子墨立刻停下來:“急診dsa?”
“嗯,確診後,立刻手術,聯繫介入手術室,要能做雜交手術的術間。”
楊平接過小蘇端來的水,小蘇笑著說:“看來大家都下能下班,外賣我都點好了。”
宋子墨唐菲立刻放棄下班,宋子墨將揹包交給唐菲:“幫我放一下包,我將張林小五胖子幾個都叫過來,今晚有活幹了,全球不足三百例的病例,被我們踩到了,真的假的?”
“九成是真的,準備dsa和手術。”楊平站起來。
兩個病疊加到一起,同時發病,一個病掩蓋另一個病,多低的概率呀。
張林、小五和胖子看楊平沒下班,也不敢準點下班,怕有什麼事情吩咐。
幾個人在值班室“開會”,接到宋子墨的電話,那還敢耽誤,全部出來了。
這時,張教授打電話來,語氣有急促:“小楊,在哪裡,急診給方小云做個脊髓動脈的dsa,很可能硬脊膜動靜脈瘻!”
“我正在安排!”
“我馬上到科裡!”
電話沒及時掛,裡面傳來老太太的聲音:“唉——,飯都盛好了,吃口飯再去呀,吃兩三口填肚子也好呀——”
張教授經驗豐富呀,他也聯想到這種罕見的可能了。
宋子墨正聯繫介入手術室,能做雜交手術的術間有幾個。
但是晚上,不知道幫做dsa的人手夠不夠,這要個手法十分好的介入醫生幫忙。
大家分頭行動,小蘇和周燦要準確器械,還要準備顯微鏡,確定介入手術間,把這些都要送過去。
做完dsa,明確診斷,直接在介入手術室開刀,有時候術中還需要血管造影尋找血管瘻,術後需要造影確認動靜脈瘻已經處理好。
可是,楊平越看,越指向這個病,幾乎可以肯定。
如果是,必須儘快行脊髓動脈造影,造影的時間非常長,要好幾個小時。
脊髓處血管眾多,分佈十分複雜,有雙側椎動脈、頸總動脈、甲狀頸幹、肋頸幹、12對24根肋間動脈,這些血管都有可能是瘻口形成處。
造影時,x射線照射時間長,對於病人和手術醫生,都是極大的考驗。
最麻煩的是,因為脊髓周圍血管構造複雜,可能因為手法不到位,以上全部血管都做一次造影,也還是找不到有問題的血管。
造影劑還會增加脊髓動脈栓塞的風險,尤其上次手術吻合好的脊髓前動脈,病情複雜,多種相互矛盾的風險交織在一起。
要是沒有病人的充分理解配合,這種情況,下一步的檢查和治療根本沒辦法展開。
“硬脊膜動靜脈瘻?要立刻急診安排dsa數字減影血管造影。”楊平告訴小蘇。
晚上的飯吃不成了,散步和網球都泡湯。
“你吃什麼?我們叫外賣!”小蘇並沒有不滿。
看楊平這架勢,要是做dsa確診,要急診手術,一起做手術,挺好的!
無需解釋,兩人十分默契,小蘇立刻去安排晚餐的外賣。
大家都正準備收拾東西要下班,宋子墨唐菲跟楊平打招呼,要下班了。
“方小云,硬脊膜動靜脈瘻!”
楊平回應宋子墨。
宋子墨立刻停下來:“急診dsa?”
“嗯,確診後,立刻手術,聯繫介入手術室,要能做雜交手術的術間。”
楊平接過小蘇端來的水,小蘇笑著說:“看來大家都下能下班,外賣我都點好了。”
宋子墨唐菲立刻放棄下班,宋子墨將揹包交給唐菲:“幫我放一下包,我將張林小五胖子幾個都叫過來,今晚有活幹了,全球不足三百例的病例,被我們踩到了,真的假的?”
“九成是真的,準備dsa和手術。”楊平站起來。
兩個病疊加到一起,同時發病,一個病掩蓋另一個病,多低的概率呀。
張林、小五和胖子看楊平沒下班,也不敢準點下班,怕有什麼事情吩咐。
幾個人在值班室“開會”,接到宋子墨的電話,那還敢耽誤,全部出來了。
這時,張教授打電話來,語氣有急促:“小楊,在哪裡,急診給方小云做個脊髓動脈的dsa,很可能硬脊膜動靜脈瘻!”
“我正在安排!”
“我馬上到科裡!”
電話沒及時掛,裡面傳來老太太的聲音:“唉——,飯都盛好了,吃口飯再去呀,吃兩三口填肚子也好呀——”
張教授經驗豐富呀,他也聯想到這種罕見的可能了。
宋子墨正聯繫介入手術室,能做雜交手術的術間有幾個。
但是晚上,不知道幫做dsa的人手夠不夠,這要個手法十分好的介入醫生幫忙。
大家分頭行動,小蘇和周燦要準確器械,還要準備顯微鏡,確定介入手術間,把這些都要送過去。
做完dsa,明確診斷,直接在介入手術室開刀,有時候術中還需要血管造影尋找血管瘻,術後需要造影確認動靜脈瘻已經處理好。