0252章 細節決定成敗

    刮匙、神經剝離子，配合使用，將豆腐渣樣物質清除，留一部分做細菌培養和病理檢查，這是必須的步驟。

    順著椎管間隙往上往下，一直將壓迫物質清除乾淨，楊平還不放心，畢竟，椎管上下如狹窄的隧道一般，肉眼很難徹底發現這些病理物質的真正範圍。

    膽道鏡，又要用到它了，輕柔的伸進椎管，幾乎貼著椎管壁，往上下探查，按照磁共振上提示，上下還有一些肉眼看不到區域，存在膿腫，雖不存在壓迫，但是會成為痊癒的障礙。

    伸進剝離子，在軟鏡的引導下，輕鬆地清除這些殘留物質，沖洗吸引，再清除，反覆幾次，終於清除乾淨了。

    “顯微器械！”

    小蘇已經準備好了，它知道楊平不會放過這個步驟，不會放過脊髓前動脈的探查，楊平做手術，不會丟掉該得的任何一分。

    探查一下脊髓前動脈吧，楊平小心翼翼的顯露脊髓前動脈，那顯微鑷子輕柔的夾住，感受血管壁的張力。

    不對，鑷子下面的感覺很硬，不是正常的管道結構應有的感覺，應該有栓塞。

    “怎麼？栓塞了？”宋子墨看楊平手上顯微鑷的動作。

    “栓塞了！”楊平很肯定。

    栓子有差不多有兩釐米長，就是剛剛被壓迫的一段，如果不解除栓塞，脊髓會缺血壞死變性，術後截癱無法恢復，還會繼續加重，剛才那麼多工作就白忙了。

    “怎麼辦？”宋子墨但心地問。

    好在楊平進行了探查，否則術後雙下肢的感覺及肌力遲遲不能恢復，或者逐漸加重，那個時候再來探查就晚了。

    “栓塞應該不久，如果現在打通血管還來得及。”楊平從鑷子下血管的硬度判斷。

    一臺手術，完美的效果，就是無數的完美的細節拼合出來的。

    “切斷血管，取出血栓，然後再將血管吻合？”宋子墨猜想。

    楊平點點頭:“準備吻合血管的顯微器械！”

    一次細心的探查，改變了這個病人的命運，否則，她很可能下半輩子在輪椅上度過。

    在脊柱結核手術裡，探查脊髓前動脈的步驟是沒有的，因為脊柱外科的醫生大多數沒有顯微外科的思維和經驗。

    楊平果斷地剪斷脊髓前動脈，用鑷子輕輕地將血栓驅趕出來，血栓猶如一條細小的蚯蚓，放在小蘇手心裡的鹽水紗布上。

    “拍照！”