海與夏 作品

853章 手術怎麼不出血,別嚇我!

''我馬上過去。”

“我也一起過去。“

於是楊平和梁教授又來到胰腺外科的手術室,現在主刀又是龍主任,說明手術遇到困難,龍主任又接手過來。

輸血科還沒有搞定血的問題,憑著四個單位的紅細胞,這麼大的手術根本不行,術中雖然沒有再出現血管回縮,但是腫瘤的血管太多太複雜,分離的過程中出血挺猛的,如果再不控制出血,在沒有足夠的血保障下手術根本無法進行。

龍主任剛剛見識過楊平的實力,想必楊平對血管的解剖比較敏感,所以想讓他幫忙看看影像圖片,指出幾根需要注意的血管。

“腫瘤的血管太多,不太好進行下去,比想象的困難很多。”龍主任說。

其實這手術就是準備不充分,沒有足夠的血,廖醫生有點大意,才讓手術變得如此寸步難行,要是準備充分,龍主任不會這麼為難。

''我看看?”

楊平走到閱片燈前,這次有個博士專門幫忙掛片子換片子。

“確實,三條,四條,五條——這幾十條血管從不同的方向纏繞,不太好下手。”

“我剛剛才才解決幾條,沒有血,不敢再做下去。”龍主任很直爽。

“米主任還在想辦法。”巡迴護士彙報進度,反正現在肯定沒有血。

“要不,我刷手上來看看?”楊平主動說。

龍主任求之不得:“太感激了,麻煩上來幫看看。”

有楊平在臺上,起碼萬一傷到比較大的血管,以他剛才的止血技術,可以幫忙馬上找到血管予以鉗夾結紮。

楊平刷手上臺,梁教授坐在角落裡休息,龍主任讓出位置給楊平,楊平往腹腔裡的術區一看,不愧是協和的胰腺外科主任,在沒有足夠備血的情況下,這麼短時間已經解決幾根血管,這種手術在全國沒幾個醫院敢做,更不用說做到這樣。

腫瘤的血管與臟器混雜,它們的供血血管也交織纏繞,加之腫瘤血管是異生血管,迂曲盤旋,血運豐富,分支極多,血管壁非常脆弱,所以一不小心可能引起大出血。

如果準備充分,有足夠的血,龍主任不止於這樣裹步不前。

楊平對術區充分觀察後,用手指在裡面摸了摸。

“這裡有根動脈在冒血,小彎!”

巡迴護士遞來小彎血管鉗,楊平接過鉗子,往裡面一伸,小動脈被夾住,龍主任隨即配合,予以結紮。

“雙擊電凝!”

對術區的止血楊平不是很滿意,按照自己的要求,裡面必須是乾乾淨淨的,一些細小的出血點也必須精準消滅。

經過楊平的雙擊電凝在裡面一頓打地鼠操作,術區發生了神奇的變化,比起剛才得術區來看,好像完全沒了出血點,簡直就是乾乾淨淨,看起來讓人十分舒服。

“楊教授,有你這一手止血技術,做什麼手術都會多一道保險。”龍主任忍不住讚歎。

“我看看這些血管是怎麼走向的。”

楊平提起幾把夾住牽引線的血管鉗,將腫瘤與臟器輕輕地稍微翻動,觀察龍主任將手術已經進展到哪一步,對下一步的手術進行具體的計劃。

將實地觀察與剛剛看過的影像圖片結合,楊平對術區的臟器與腫瘤的情況已經摸得一清二楚。

“尖刀!無齒鑷!”

楊平習慣用尖刀進行精確解剖,準備正式下手。

器械護士猶豫職業習慣,稍微遲疑一下,楊平見器械沒有及時到手,扭頭一看,知道是嚇著人家了,這裡面不是隨便可以用尖刀的。

“我習慣用尖刀解剖。”楊平解釋道,這時器械護士才將尖刀和無齒鑷先後遞送過來。

楊平左手拿著無齒鑷,右手拿著尖刀,開始對腫瘤進行分離,尋找腫瘤的供血血管,看著楊平手裡的鑷子和尖刀,龍主任心裡有點害怕,這種地方解剖錯綜複雜,血管交織叢生,尖刀固然銳利,是進行精確銳性分離的最好工具,但是從另一面說,尖刀也是最危險的工具,容易造成誤傷。

接下來的操作,不僅讓龍主任害怕,而且龍主任感覺有點頭暈。