806章 創新始於大膽和荒謬

“整個手術和術後的監測，我們重點監測肺動脈壓力，因為整個手術的根基建立在主動脈與肺動脈的壓力差上，所以一旦肺動脈高壓，整個手術效果就會崩潰，病人會出現危險，所以我們一旦發現問題，就需要手術來調節肺動脈壓力。”

“總結一下，我們的目標是——因為左心室是廢的，我們將本來連接左心室的主動脈改連右心室，將原本與右心室的肺動脈與上下腔靜脈相連；打通左右心房的間隔。”

“只不過為了讓心臟適應，我們慢慢來，分三步完成目標——先將主動脈改連右心室，此時肺動脈還沒有與上下腔靜脈相連，所以臨時與主動脈搭個通道；再將主動脈與上腔靜脈相連；最後將主動脈與下腔靜脈相連，大功告成！”

“對fontan手術還有沒有什麼不懂的，或者想提問的。”王院士問道。

有個學生舉手：“王老師，這個病除了心臟移植，以後會不會出現新的方法可以根治？”

王院士說：“我不確定，在現有的醫學水平，除了心臟移植，沒有方法可以根治，但是這只是指現有的，只是在我的認知範圍，以前三尖瓣閉鎖不是也沒有辦法嗎？fontan手術不就可以救命，下一步的根治手術，我想應該就出在你們當中。”

王院士說完後，大家沉默，一時沒有想到提什麼問題。

為了不讓場面冷下去，楊平此時說：“大家想一想，有什麼好辦法，大膽地想，管它什麼荒謬不著邊的想法都可以，比如，這個病例不是左心室發育不良嗎？我們能不能往左心室裡面埋一個擴張器，慢慢將它擴大成正常大小？我們先做一個fontan手術臨時用，同時在左心室埋入擴張器，當左心室完成擴張，我們再拆掉fontan手術，將各血管請回自己正確位置。”

王院士一聽，直接被楊平這想法震住，這個想法的確稱得上“大膽荒謬”，還沒有人往這方面想呢。

一直以來，大家都認為左心室發育不良，很小，所以無法使用，除了心臟移植，就只有fontan手術，fontan手術也只是姑息手術，只是利用殘疾的心臟來正常的工作。

從來沒有人針對發育不良的左心室想辦法，將它恢復正常。

是呀！能不能搞個擴張器，埋在左心室，將它慢慢擴張，大家立刻被楊平拋出的話題激活。

真實天才的想法，天才的腦袋就是不一樣，李澤會和陳教授都被這種天馬行空的想法整懵了。

有個學生開始說話：

“左心室它本來就小，將它人為撐大，會不會將心肌壁越撐約薄，到時候搏動無力呀，或者撐破？”

大家見這位同學這樣的想法沒有引起嘲笑，於是很多大膽起來。

“是呀，做擴張皮瓣的時候，撐開器撐得越大，皮膚就越薄，它就像一個麵餅，你要把面積搞大，厚度就會變薄。”

學生就是思維活躍，很有想象力，大家自信心一上來，膽子就大，就敢說話，不管靠不靠譜，反正敢於說出自己想法。

“小孩還在生長發育，心臟也在生長發育，又不是撐一個不變的東西，依據伊裡扎洛夫原則，受到牽張的組織會生長更快。”李國棟激動地說。

“這麼大的擴張器放到左心室不會引起血栓嗎？”有個女生問道。

“剛剛不是說這個病例已經放棄左心室，因為太小沒用，正好我們就將左心室和左心房之間完全封閉，然後左心室裡面就沒有血，這樣放擴張器不存在血栓的問題，等左心室發育好，我們再把擴張器取出來，然後再打開封閉的左側房室之間的間隔。”另一個男生馬上接過話。