海與夏 作品

757章 神奇的鉛筆

什麼保護病人的隱私,已經被這些醫生拋諸腦後。

這個軟件工程師看起來與正常人無疑,楊平與他進行簡短的交流,確認這個病人在認知與語言上沒有任何問題。丹頓大學還參加過學校的棒球隊,大畢業後當了一名軟件工程師,是一家遊戲公司的主力程序員,開發過一款大型遊戲,他的妻子在郵局工作,婚後育有兩個小孩。

語言交流之後,楊平決定給他查體,查體自然少不了視觸叩聽和各種特殊查體試驗,經過檢查,丹頓的皮膚感覺與肌力沒有問題,運動的協調性也不存在問題。

雖然現在有各種先進儀器設備的幫助,有些查體已經顯得沒有太大的必要。

比如心臟檢查,現在有彩超檢查,叩診心臟的大小邊界就顯得有點意義不大,浪費時間。

但是作為醫生,尤其是基層醫生,徒手診斷能力越強,就越能找到疾病的苗頭。

比如這個病人的叩診,楊平在他已經剃光的頭部稍微一叩,立刻知道,一側頭顱是實心的,而另一側頭顱是空心的,這種叩診的原理其實跟挑西瓜差不多,全憑聲音來判斷。

要是當初任何一個基層醫生能夠發現這種詫異,肯定會早點做彩超,不會留到現在出現神經症狀才做此生第一個頭部Ct。

熟練的徒手診斷作用雖然非常有限,但是在特殊時候非常有用。

看完病人,楊平回到醫生辦公室,又重新研究病人的病歷資料,特別是各種影像資料,因為之前是約翰內森微信傳過來的圖片,屬於非正式。

反正楊平走到哪,圍著他的醫生跟到哪,這些人是美國神經外科金字塔頂端的人物,圍成幾圈嗎,就為了看看約翰內森的導師是什麼樣。

對這個中國醫生,大家持保留態度,現在見到楊平,這麼年輕,居然可以做約翰內森的導師,大家對楊平的好奇心必然加倍。

“這個病例最困難的有兩點,一是因為大腦是畸形的半球,所有神經核團的分佈與功能與正常大腦不一樣,按照正常大腦,這個位置的腫瘤無需如此大費周折,其次,這個腫瘤周圍被神經核團環繞,而且密佈血管,如果從這個缺口以外的區域進入,很可能損傷神經核團或血管。”

“缺口的投影正好是眼球的位置,所以從這裡進去最好,但是眼球阻擋了入路,我們要達到目的,必須移開它。”