海與夏 作品
734章 超級細菌
萬古黴素堪稱抗生素裡的核武器，自投入臨床以來所向披靡，無菌能敵，並且在使用的16年內，創造了無敵的戰績-——無一例抗性菌株出現。
直到1988年，萬古黴素的不敗金身被打破，1988年出現首例萬古黴素抗性菌株，這種細菌是腸球菌。
此後，萬古黴素有點力不從心，2002年，首例萬古黴素抗性金黃色葡萄球菌（vrsA）出現，當然這種細菌目前非常少見，但一旦確診感染vrsA，多半凶多吉少。
所幸的是，陸江蓓感染的是mrsA，而不是vrsA。
即使mrsA細菌，已經足夠置陸江蓓於死地，因為他不是一個只有肺部感染的病人，他整個身體，包括四肢和軀幹，處於癱瘓狀態，骨盆及全身多處還有骨折，因為失血過多導致重度貧血，整個人的免疫系統處於接近崩潰的狀態。
如果肺部感染不能夠及時控制，一旦突破某種臨界，呼吸衰竭會從天而降，最後，他不得不在eCmo的支撐下，慢慢走向死亡。
周醫生得到潘主任的口頭醫囑，臨時離開會議桌，轉去電腦前開醫囑，一旦決定做出，他不想浪費一分一秒。
“也只能這樣。”呼吸內科主任點點頭。
面對這種超級細菌，萬古黴素成為唯一的選擇，沒有任何爭議，不需要討論。
“你們輸血科能不能爽快點，多給點血，血紅蛋白上不去，免疫系統遲早崩。”潘主任直來直去，沒有廢話，現在楊平在場，輸血科有所畏懼，會更加配合，潘主任語氣也更加犀利。
輸血科的袁主任很是為難：“不是我們不給，血站現在很缺血，這個病人已經補到70以上，再要很多血，有點難度，不過我們盡力。”
潘主任很是氣憤：“不要總是看條條框框，要看具體情況。”
“沒辦法，不是你一個科室要血，消化內科、普外科、婦產科，我數不過來，哪個科室不是天天催我們，普外科方主任昨天電話裡跟我對罵，對罵也沒用，我又不能變出血，要是可以，你們現在抽我的血。”袁主任伸出胳膊。
“老潘，大家互相理解一下，今天楊教授在這，我答應儘量優先供血給你們，儘量滿足你們的需求，但是真的不敢保證足量，之前你們已經要了10多個單位的紅細胞，這次你們張口又要10個單位，你讓我怎麼辦？給6個單位先用，後面再說。”
“6個單位？”潘主任冷笑，你打發叫花子呢。
的確，現在陸江蓓非常需要繼續輸血，血紅蛋白提上來，免疫力也會跟著提升，而且如果手術，70多的血紅蛋白根本不夠。
“8個單位！”潘主任據理力爭。
袁主任根本不答應：“不可能，普外科昨天一個肝脾破裂的病人，也等著我供血。”
袁主任也為難，資源有限，大家都眼巴巴等著他的血，怎麼辦，只能嚴格控制。
“給10個單位吧！”楊平終於說話。
陸江蓓現在的情況，急需輸血，幾個單位的紅細胞真的不行。
袁主任剛剛和潘主任爭得起勁，一時語塞，緩緩地說：“好，10個單位！”
爭論就吃結束，院感科主任，揉揉眉心，他要說話。
院感科在醫院是一群被人討厭的傢伙，他們的工作是試圖找出院感方面的漏洞，以及時彌補，這種挑錯的工作方式，註定招人嫌。
“該調查還是調查，我們會查一查這次感染的原因，希望不要干擾大家工作，大家注意洗手呀，我們這些天會重點監控創傷iCu。”院感科主任明顯底氣不足，非常謙虛地說。
“嗯！”潘主任低沉地嗯一聲。
——
因為病情的巨大變化，陸江蓓的母親再次被推到創傷iCu的會談室，這幾天，iCu的周博士已經找她談過幾次話。
直到1988年，萬古黴素的不敗金身被打破，1988年出現首例萬古黴素抗性菌株，這種細菌是腸球菌。
此後，萬古黴素有點力不從心，2002年，首例萬古黴素抗性金黃色葡萄球菌（vrsA）出現，當然這種細菌目前非常少見，但一旦確診感染vrsA，多半凶多吉少。
所幸的是，陸江蓓感染的是mrsA，而不是vrsA。
即使mrsA細菌，已經足夠置陸江蓓於死地，因為他不是一個只有肺部感染的病人，他整個身體，包括四肢和軀幹，處於癱瘓狀態，骨盆及全身多處還有骨折，因為失血過多導致重度貧血，整個人的免疫系統處於接近崩潰的狀態。
如果肺部感染不能夠及時控制，一旦突破某種臨界，呼吸衰竭會從天而降，最後，他不得不在eCmo的支撐下，慢慢走向死亡。
周醫生得到潘主任的口頭醫囑，臨時離開會議桌，轉去電腦前開醫囑，一旦決定做出，他不想浪費一分一秒。
“也只能這樣。”呼吸內科主任點點頭。
面對這種超級細菌，萬古黴素成為唯一的選擇，沒有任何爭議，不需要討論。
“你們輸血科能不能爽快點，多給點血，血紅蛋白上不去，免疫系統遲早崩。”潘主任直來直去，沒有廢話，現在楊平在場，輸血科有所畏懼，會更加配合，潘主任語氣也更加犀利。
輸血科的袁主任很是為難：“不是我們不給，血站現在很缺血，這個病人已經補到70以上，再要很多血，有點難度，不過我們盡力。”
潘主任很是氣憤：“不要總是看條條框框，要看具體情況。”
“沒辦法，不是你一個科室要血，消化內科、普外科、婦產科，我數不過來，哪個科室不是天天催我們，普外科方主任昨天電話裡跟我對罵，對罵也沒用，我又不能變出血，要是可以，你們現在抽我的血。”袁主任伸出胳膊。
“老潘，大家互相理解一下，今天楊教授在這，我答應儘量優先供血給你們，儘量滿足你們的需求，但是真的不敢保證足量，之前你們已經要了10多個單位的紅細胞，這次你們張口又要10個單位，你讓我怎麼辦？給6個單位先用，後面再說。”
“6個單位？”潘主任冷笑，你打發叫花子呢。
的確，現在陸江蓓非常需要繼續輸血，血紅蛋白提上來，免疫力也會跟著提升，而且如果手術，70多的血紅蛋白根本不夠。
“8個單位！”潘主任據理力爭。
袁主任根本不答應：“不可能，普外科昨天一個肝脾破裂的病人，也等著我供血。”
袁主任也為難，資源有限，大家都眼巴巴等著他的血，怎麼辦，只能嚴格控制。
“給10個單位吧！”楊平終於說話。
陸江蓓現在的情況，急需輸血，幾個單位的紅細胞真的不行。
袁主任剛剛和潘主任爭得起勁，一時語塞，緩緩地說：“好，10個單位！”
爭論就吃結束，院感科主任，揉揉眉心，他要說話。
院感科在醫院是一群被人討厭的傢伙，他們的工作是試圖找出院感方面的漏洞，以及時彌補，這種挑錯的工作方式，註定招人嫌。
“該調查還是調查，我們會查一查這次感染的原因，希望不要干擾大家工作，大家注意洗手呀，我們這些天會重點監控創傷iCu。”院感科主任明顯底氣不足，非常謙虛地說。
“嗯！”潘主任低沉地嗯一聲。
——
因為病情的巨大變化，陸江蓓的母親再次被推到創傷iCu的會談室，這幾天，iCu的周博士已經找她談過幾次話。