海與夏 作品

734章 超級細菌

萬古黴素堪稱抗生素裡的核武器,自投入臨床以來所向披靡,無菌能敵,並且在使用的16年內,創造了無敵的戰績-——無一例抗性菌株出現。

直到1988年,萬古黴素的不敗金身被打破,1988年出現首例萬古黴素抗性菌株,這種細菌是腸球菌。

此後,萬古黴素有點力不從心,2002年,首例萬古黴素抗性金黃色葡萄球菌(vrsA)出現,當然這種細菌目前非常少見,但一旦確診感染vrsA,多半凶多吉少。

所幸的是,陸江蓓感染的是mrsA,而不是vrsA。

即使mrsA細菌,已經足夠置陸江蓓於死地,因為他不是一個只有肺部感染的病人,他整個身體,包括四肢和軀幹,處於癱瘓狀態,骨盆及全身多處還有骨折,因為失血過多導致重度貧血,整個人的免疫系統處於接近崩潰的狀態。

如果肺部感染不能夠及時控制,一旦突破某種臨界,呼吸衰竭會從天而降,最後,他不得不在eCmo的支撐下,慢慢走向死亡。

周醫生得到潘主任的口頭醫囑,臨時離開會議桌,轉去電腦前開醫囑,一旦決定做出,他不想浪費一分一秒。

“也只能這樣。”呼吸內科主任點點頭。

面對這種超級細菌,萬古黴素成為唯一的選擇,沒有任何爭議,不需要討論。

“你們輸血科能不能爽快點,多給點血,血紅蛋白上不去,免疫系統遲早崩。”潘主任直來直去,沒有廢話,現在楊平在場,輸血科有所畏懼,會更加配合,潘主任語氣也更加犀利。

輸血科的袁主任很是為難:“不是我們不給,血站現在很缺血,這個病人已經補到70以上,再要很多血,有點難度,不過我們盡力。”

潘主任很是氣憤:“不要總是看條條框框,要看具體情況。”

“沒辦法,不是你一個科室要血,消化內科、普外科、婦產科,我數不過來,哪個科室不是天天催我們,普外科方主任昨天電話裡跟我對罵,對罵也沒用,我又不能變出血,要是可以,你們現在抽我的血。”袁主任伸出胳膊。

“老潘,大家互相理解一下,今天楊教授在這,我答應儘量優先供血給你們,儘量滿足你們的需求,但是真的不敢保證足量,之前你們已經要了10多個單位的紅細胞,這次你們張口又要10個單位,你讓我怎麼辦?給6個單位先用,後面再說。”

“6個單位?”潘主任冷笑,你打發叫花子呢。

的確,現在陸江蓓非常需要繼續輸血,血紅蛋白提上來,免疫力也會跟著提升,而且如果手術,70多的血紅蛋白根本不夠。

“8個單位!”潘主任據理力爭。

袁主任根本不答應:“不可能,普外科昨天一個肝脾破裂的病人,也等著我供血。”

袁主任也為難,資源有限,大家都眼巴巴等著他的血,怎麼辦,只能嚴格控制。

“給10個單位吧!”楊平終於說話。

陸江蓓現在的情況,急需輸血,幾個單位的紅細胞真的不行。

袁主任剛剛和潘主任爭得起勁,一時語塞,緩緩地說:“好,10個單位!”

爭論就吃結束,院感科主任,揉揉眉心,他要說話。

院感科在醫院是一群被人討厭的傢伙,他們的工作是試圖找出院感方面的漏洞,以及時彌補,這種挑錯的工作方式,註定招人嫌。

“該調查還是調查,我們會查一查這次感染的原因,希望不要干擾大家工作,大家注意洗手呀,我們這些天會重點監控創傷iCu。”院感科主任明顯底氣不足,非常謙虛地說。

“嗯!”潘主任低沉地嗯一聲。

——

因為病情的巨大變化,陸江蓓的母親再次被推到創傷iCu的會談室,這幾天,iCu的周博士已經找她談過幾次話。