東醫 作品

第19章:竟然要徒手擠壓心臟

    “準備心臟按摩術,另外給我準備一支腎上腺素和一支異丙腎上腺素以及20ml的碳酸氫鈉溶液。”

    就在大家疑惑吳向東會以什麼方式開展搶救時,他卻語出驚人直接要徒手給心臟進行擠壓供血。

    “什麼?你想進行心臟按摩術?這個操作我只從教科書上見過。”在聽到吳向東要徒手按摩心臟後,萬志華直接傻眼了。

    不止是他,在場所有人甚至包括家屬都一副難以置信的表情。

    要知道心臟按摩術也叫開胸心臟按壓術,它是直接將手伸入已經切開的胸腔中,通過手掌將心包內的心臟握在手心,進行直接有效的按壓心臟。

    同時它可以在直視下進行心腔內注射藥物,無論是腎上腺素還是糾酸抑酶的藥都可直達心臟,起到最直接有效的作用。

    如果說一個心搏驟停的患者連心臟按摩這種最終手段都沒有起到作用,那真的可以考慮放棄了。

    就在吳向東著手準備時,萬志華卻在一旁拉住了他:“你確定要在她身上再開一刀?”

    “為了救她也只能這麼做了。”吳向東攥著手術刀,態度很堅決。

    看他的架勢似乎已經下定決心,但萬志華知道開胸手術遠沒有想象中那麼簡單,裡面涉及的知識大多與胸心外科有關,可吳向東只是一個剛入職的普外科醫生,就算他之前天賦異稟,妙手回春也不可能完成這樣一臺高風險手術。

    “我知道你心氣高,懂得也很廣,可開胸不但需要患者取側臥位,最關鍵的它需要用特質的無菌切割器將三四肋軟骨切斷,再沿肋間隙用刀從胸骨旁1cm切開一個弧度切口直達腋中線,然後才能將手放入胸腔進行心臟按壓。”

    萬志華作為濱田醫院最早的一批麻醉師,也碰到過不少胸心外科開胸的手術,基本的開胸流程甚至比剛來的胸心外科醫生都要熟練,因此他對這類手術所需要的設備及人員都有一個大概的瞭解。

    可現在診室不但不具備手術環境,甚至連個趁手的工具都沒有,想要用一把小小的手術刀就想把肋骨切斷無異於痴人說夢,更何況現在家屬的情緒極不穩定,萬一在開胸過程中出現問題,家屬一旦追究起來,他們絕對吃不了兜著走。

    面對勸解吳向東不為所動,而是默默拆開手套外包裝,將其取出戴在了手上,見他一意孤行,萬志華終於忍不住了。